
DETERMINANTES SOCIODEMOGRÁFICOS DE DESNUTRICIÓN EN LA PRIMERA INFANCIA: UNA REVISIÓN EN AMÉRICA LATINA
accesibilidad a servicios comunitarios y centro de primer nivel y programas de asistencia
presentan un alto riesgo y probabilidad de enfermar.
Los factores económicos relacionados con la desnutrición según (19), (20), indican al: estrato
socioeconómico, régimen de salud, ingreso económico, productividad económica, ingreso per
cápita, productividad económica. Estos factores, aunque diversos, dirigen hacia una perspectiva
de desigualdad estructural, el estrato socioeconómico influye directamente en la situación de
vida de los niños y familias, así también desigualdades y la oportunidad de acceso a condiciones
de bienestar, mientras que el régimen de salud determina la calidad asistencial por las
estadísticas de cobertura a los programas y estrategias disponibles, revelando disparidades
estructurales en el sistema sanitario. Por su parte, el ingreso económico y el ingreso per cápita
condicionan la capacidad de los hogares para solventar necesidades básicas relacionadas con la
salud, como alimentación, transporte y medicamentos, afectando tanto el acceso como los
resultados en salud. Finalmente, la productividad económica, entendida como la capacidad de
generar recursos a nivel individual o colectivo, se asocia con mejores condiciones laborales,
mayor estabilidad económica y una mayor inversión en salud, tanto a nivel personal como
estatal. En conjunto, estos factores permiten comprender cómo las desigualdades económicas
configuran los patrones de acceso, uso y calidad en los servicios de salud, y refuerzan la
necesidad de políticas públicas que promuevan la equidad sanitaria.
Entre los factores biológicos identificados por (21), (22), (23), se destacan variables como la
edad gestacional, periodo intergenésico, edad media materna, estatura y el índice de masa
corporal (IMC), las cuales influyen significativamente en los resultados de salud materna y
neonatal. La edad gestacional es un indicador fundamental para determinar la madurez del
recién nacido y su vulnerabilidad a complicaciones, mientras que el periodo intergenésico está
asociado con riesgo que afecta la condición de salud de la madre y el niño, siendo los periodos
demasiado cortos o prolongados factores de riesgo reconocidos. La edad media materna
también es relevante, ya que edades extremas pueden incrementar la probabilidad de
complicaciones obstétricas. Asimismo, características antropométricas como la estatura y el
IMC ofrecen información sobre el estado nutricional y el nivel de probabilidad de desenlaces
adversos, uno de los principales es el parto pretérmino, el peso bajo al nacer y ciertas
complicaciones intraparto.
Entre los factores ambientales descritos por (24), (25) se identifican múltiples condiciones del
entorno físico y falta de acceso a servicios elementales que repercuten directamente para la
salud individual y colectiva. Además, existen ciertas características estructurales relacionadas
con disponibilidad de servicios sanitarios y de alcantarillado, recolección y disposición adecuada
de la basura, y las características estructurales de la vivienda, como la calidad de las paredes,
pisos y techos. La presencia de pisos de tierra, el hacinamiento y la inadecuada eliminación de
excretas son condiciones que favorecen la transmisión de enfermedades infecciosas y reflejan
situaciones de pobreza estructural. Asimismo, el acceso insuficiente a servicios públicos
esenciales, alcantarillado y servicios de saneamiento básico se relaciona con un mayor riesgo de
enfermedades transmisibles, especialmente en poblaciones vulnerables. Estas condiciones
ambientales, muchas veces invisibilizadas en los análisis clínicos, desempeñan un rol